Nồng độ NGAL huyết tương và mối liên quan với một số đặc điểm của bệnh nhân viêm tụy cấp có tổn thương thận cấp
DOI:
https://doi.org/10.63583/mq1tje84Từ khóa:
Viêm tụy cấp, tổn thương thận cấp, NGAL, dấu ấn sinh họcTóm tắt
Đặt vấn đề: Tổn thương thận cấp là biến chứng của viêm tụy cấp. Dấu ấn sinh học NGAL (Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin) xuất hiện sớm, giúp chẩn đoán tổn thương thận cấp ở bệnh nhân viêm tụy cấp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 51 bệnh nhân viêm tụy cấp có tổn thương thận cấp, 168 bệnh nhân viêm tụy cấp không có tổn thương thận cấp và 35 người thường khỏe mạnh làm nhóm chứng, từ tháng 10/2021 đến tháng 9/2023. Kết quả: Nồng độ NGAL huyết tương của nhóm bệnh nhân viêm tụy cấp có tổn thương thận cấp là 570,9 ng/mL, cao hơn có ý nghĩa so với nhóm bệnh nhân viêm tụy cấp không có tổn thương thận cấp (400,6 ng/mL) và cao hơn nhóm chứng người khỏe mạnh (234,3 ng/mL), sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,01). Nồng độ NGAL huyết tương tăng dần theo các giai đoạn tổn thương thận cấp. NGAL huyết tương ở bệnh nhân viêm tụy cấp có tổn thương thận cấp có mối liên quan có ý nghĩa thống kê (p < 0,05) với phân loại viêm tụy cấp theo Balthazar, thể tụy cấp (phù nề, hoại tử) và mức độ nặng của bệnh. Kết luận: Dấu ấn sinh học NGAL có mối liên quan có ý nghĩa thống kê với các đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân viêm tụy cấp có tổn thương thận cấp.
Tài liệu tham khảo
1. Szatmary P., T. Grammatikopoulos, W. Cai, et al. (2022), "Acute Pancreatitis: Diagnosis and Treatment", Drugs, 82(12): 1251–1276.
2. Banks P. A., T. L. Bollen, C. Dervenis, et al. (2013), "Classification of acute pancreatitis--2012: revision of the Atlanta classification and definitions by international consensus", Gut, 62(1): 102–111.
3. Uğurlu E. T., M. Tercan (2022), "The role of biomarkers in the early diagnosis of acute kidney injury associated with acute pancreatitis: Evidence from 582 cases", Ulus Travma Acil Cerrahi Derg, 29(1): 81–93.
4. Nassar T. I., W. Y. Qunibi (2019), "AKI Associated with Acute Pancreatitis", Clin J Am Soc Nephrol, 14(7): 1106–1115.
5. Petejova N., A. Martinek (2013), "Acute kidney injury following acute pancreatitis: A review", Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub, 157(2): 105–113.
6. Brewin A., S. Sriprasad, B. Somani (2022), "The Use of Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin (NGAL) as a Diagnostic and Prognostic Biomarker in Urinary Tract Obstruction: A Systematic Review", Curr Urol Rep, 23(8): 155–163.
7. Wen Y., C. R. Parikh (2021), "Current concepts and advances in biomarkers of acute kidney injury", Crit Rev Clin Lab Sci, 58(5): 354–368.
8. Sporek M., A. Dumnicka, P. Dumnicka, et al. (2016), "Urine NGAL is useful in the clinical evaluation of renal function in the early course of acute pancreatitis", Folia Med Cracov, 56(1).
9. Leditzke K., M. E. H. Wagner, C. Neunaber, et al. (2021), "Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin Predicts Post-Traumatic Acute Kidney Injury in Severely Injured Patients", In Vivo, 35(5): 2755–2762.
10. Matsa R., E. Ashley, V. Sharma, et al. (2014), "Plasma and urine neutrophil gelatinase-associated lipocalin in the diagnosis of new-onset acute kidney injury in critically ill patients", Crit Care, 18(4): R137.
11. Chakraborty S., S. Kaur, V. Muddana, et al. (2010), "Elevated serum neutrophil gelatinase-associated lipocalin is an early predictor of severity and outcome in acute pancreatitis", Am J Gastroenterol, 105(9): 2050–2059.
12. Khwaja A. (2012), "KDIGO clinical practice guidelines for acute kidney injury", Nephron Clin Pract, 120(4): c179–c184.
13. Yuan L., X. Jin (2023), "Predictive Value of Serum NGAL and α2-Microglobulin in Blood and Urine Among Patients with Acute Pancreatitis and Acute Kidney Injury", Arch Esp Urol, 76(5): 335–340.
14. Siddappa P. K., R. Kochhar, P. Sarotra, et al. (2019), "Neutrophil gelatinase-associated lipocalin: An early biomarker for predicting acute kidney injury and severity in patients with acute pancreatitis", JGH Open, 3(2): 105–110.
