Cập nhật tối ưu hóa chuẩn bị đại tràng

Các tác giả

  • Bùi Quang Thạch Bệnh viện đa khoa Tâm Anh Hà Nội
  • Vũ Trường Khanh Bệnh viện đa khoa Tâm Anh Hà Nội

Tóm tắt

Chất lượng của nội soi đại tràng phụ thuộc vào chuẩn bị đại tràng tốt hay không để nhìn rõ bề mặt niêm mạc của toàn bộ đại tràng. Quá trình nội soi đại tràng phụ thuộc vào nhiều yếu tố như: chuẩn bị đại tràng cho bệnh nhân, kinh nghiệm của bác sĩ làm nội soi, máy nội soi và một số yếu tố khác, trong đó yếu tố quan trọng nhất quyết định chất lượng của quy trình nội soi đại tràng là quá trình chuẩn bị đại tràng. Chuẩn bị đại tràng tốt cho phép bác sĩ nội soi tiến hành thủ thuật nhanh chóng, an toàn và quan sát được toàn bộ niêm mạc đại tràng. Chuẩn bị đại tràng liên quan đến tỷ lệ phát hiện polyp và các tổn thương tiền ung thư của đại tràng. Tỷ lệ bỏ sót cao gấp ba lần đối với polyp tuyến có kích thước ≥5 mm khi chuẩn bị đại tràng không tốt. Ngoài ra, chuẩn bị đại tràng không tốt là một trong những yếu tố bất lợi nhất trong các yếu tố dự báo thất bại khi đưa dây nội soi vào manh tràng và gây không hài lòng cho bệnh nhân. Hơn nữa, còn dẫn đến thời gian theo dõi nội soi đại tràng ngắn hơn, thời gian nằm viện lâu hơn và tăng chi phí chăm sóc sức khỏe, và có thể khiến chi phí nội soi đại tràng khi sàng lọc không hiệu quả.

Tài liệu tham khảo

1. Adolfo Parra-Blanco et al: “Achieving the best bowel preparation for colonoscopy”; World J Gastroenterol 2014 December 21; 20(47): 17709–17726.

2. Andrea Tringali et al: “Pediatric gastrointestinal endoscopy: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) and European Society for Paediatric Gastroenterology Hepatology and Nutrition (ESPGHAN) Guideline Executive Summary”. Endoscopy 2017; 49: 83–91.

3. Andrew Connor, Tolan D, Hughes S, et al: “Consensus guidelines for the safe prescription and administration of oral bowel-cleansing agents”. Gut (2012).

4. Benedict M. Devereaux et al: “Simethicone use during gastrointestinal endoscopy: Position statement of the Gastroenterological Society of Australia”. J Gastroenterol Hepatol 2019; 34(12): 2086–2089.

5. Brennan M.R. Spiegel et al: “Development and Validation of a Novel Patient Educational Booklet to Enhance Colonoscopy Preparation”. Am J Gastroenterol 2011.

6. Cesare Hassan et al: “Bowel preparation for colonoscopy: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline – Update 2019”. Endoscopy 2019; 51(8): 775–794.

7. David A. Johnson et al: “Optimizing Adequacy of Bowel Cleansing for Colonoscopy: Recommendations From the US Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer”. American Gastroenterological Association, 2014.

8. ASGE Guideline: “Bowel preparation before colonoscopy”; Gastrointest Endosc 2015.

9. Hassan C et al: “Bowel preparation for colonoscopy: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline”. Endoscopy 2013; 45: 142–150.

10. Hunter A, Mamula P (2010): “Bowel preparation for pediatric colonoscopy procedures”. J Pediatr Gastroenterol Nutr, 51(3): 254–261.

11. Matthew L. Bechtold, Fazia Mir, Srinivas R. Puli, Douglas L. Nguyen (2016): “Optimizing bowel preparation for colonoscopy: A guide to enhance quality of visualization”. Ann Gastroenterol, 29(2): 137–146.

12. Mohammad F. Madhoun, Maham Hayat, Ijlal Akbar Ali: “Higher dose of simethicone decreases colonic bubbles and increases prep tolerance and quality of bowel prep: Meta-analysis of randomized controlled trials”. World J Meta-Anal 2019; 7(3): 110–119.

13. Nayor J, Feng A, Qazi T, et al: “Impact of Automated Time-released Reminders on Patient Preparedness for Colonoscopy”. J Clin Gastroenterol 2019; 53: e456.

14. Petar Mamula, Noor Nema: “Bowel Preparation for Pediatric Colonoscopy”. Front Pediatr 2021; 9: 705624.

15. Piotr Dziechciarz, Marek Ruszczyński, Andrea Horvath: “Sodium Picosulphate with Magnesium Citrate versus Polyethylene Glycol for Bowel Preparation in Children: A Systematic Review”. Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr 2022; 25(3): 228–239.

16. Rex D.K.: “Optimal bowel preparation—a practical guide for clinicians”. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 2014; 11: 419–425.

17. Robert H. Hawes, Ann Lowry, Dan Deziel: “A consensus document on bowel preparation before colonoscopy: Prepared by a Task Force From The American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS), the American Society for Gastrointestinal Endoscopy (ASGE), and the Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons (SAGES)”. Gastrointest Endosc 2006.

18. Sajid M.S., Caswell J.F., Abbas M.A., et al: “Improving the view during flexible sigmoidoscopy: a systematic review of published randomized, controlled trials comparing the use of oral bowel preparation versus enema bowel preparation”. Updates Surg 2015; 67: 247.

19. Saltzman J.R., Cash B.D., et al. ASGE Standards of Practice Committee: “Bowel preparation before colonoscopy”. Gastrointest Endosc 2015; 81: 781.

20. Sharareh Moraveji et al: “The role of oral simethicone on the adenoma detection rate and other quality indicators of screening colonoscopy: a randomized, controlled, observer-blinded clinical trial”. Gastrointest Endosc 2019; 90(1): 141–149.

21. Yousif I. A-Rahim, Myron Falchuk (2022): “Bowel preparation before colonoscopy in adults”. Official reprint from UpToDate, www.uptodate.com.

22. Zawaly K, Rumbolt C, Abou-Setta A.M., et al: “The Efficacy of Split-Dose Bowel Preparations for Polyp Detection: A Systematic Review and Meta-Analysis”. Am J Gastroenterol 2019; 114: 884.

Tải xuống

Đã Xuất bản

2025-04-11

Số

Chuyên mục

ĐÀO TẠO SAU ĐẠI HỌC

Cách trích dẫn

Thạch, B. Q., & Khanh, V. T. (2025). Cập nhật tối ưu hóa chuẩn bị đại tràng. Tạp Chí Khoa học Tiêu hóa Việt Nam, 10(69). https://vjgastro.vn/vjg/article/view/46

Các bài báo được đọc nhiều nhất của cùng tác giả