Báo cáo ca lâm sàng hiếm gặp: hội chứng zollinger–ellison
DOI:
https://doi.org/10.63583/1q0na469Tóm tắt
Hội chứng Zollinger–Ellison (ZES) là một tình trạng bệnh lý hiếm gặp, đặc trưng bởi sự hình thành của các khối u tăng tiết gastrin (còn gọi là gastrinoma) trong cơ thể, làm kích thích dạ dày bài tiết acid quá mức và gây ra một nhóm các triệu chứng bao gồm loét dạ dày–tá tràng, trào ngược dạ dày–thực quản, tiêu chảy. Bệnh nhân nam, 62 tuổi, có tiền sử loét thực quản và mổ thủng hỗng tràng năm 2019. Tháng 9 năm 2021, bệnh nhân nhập viện vì đau bụng và đại tiện phân lỏng từng đợt. Triệu chứng kéo dài hơn 2 năm. Chụp cắt lớp vi tính bụng cho thấy khối u cạnh đoạn DII tá tràng. Qua nội soi dạ dày, siêu âm nội soi chọc hút khối u bằng kim nhỏ và các xét nghiệm khác, chúng tôi chẩn đoán bệnh nhân mắc hội chứng Zollinger–Ellison và tiến hành phẫu thuật cắt bỏ khối u. Sau phẫu thuật, các triệu chứng của bệnh nhân cải thiện rõ rệt. Chúng tôi xin báo cáo về quá trình tiếp cận chẩn đoán và điều trị cho bệnh nhân này.
Tài liệu tham khảo
1. Berna, M. J., et al. (2006). "Serum gastrin in Zollinger-Ellison syndrome: I. Prospective study of fasting serum gastrin in 309 patients from the National Institutes of Health and comparison with 2229 cases from the literature." Medicine (Baltimore), 85(6), 295–330.
2. Cho, M. S., & Kasi, A. (2022). "Zollinger Ellison Syndrome." StatPearls, StatPearls Publishing.
3. Cingam, S. R., et al. (2022). "Gastrinoma." StatPearls, StatPearls Publishing.
4. Epelboym, I., & Mazeh, H. (2014). "Zollinger-Ellison syndrome: classical considerations and current controversies." Oncologist, 19(1), 44–50.
5. Ito, T., et al. (2013). "Pharmacotherapy of Zollinger-Ellison syndrome." Expert Opinion on Pharmacotherapy, 14(3), 307–321.
6. Krampitz, G. W., & Norton, J. A. (2013). "Current management of the Zollinger-Ellison syndrome." Advances in Surgery, 47, 59–79.
7. Long, S. H., et al. (2007). "Secretin-receptor and secretin-receptor-variant expression in gastrinomas: correlation with clinical and tumoral features and secretin and calcium provocative test results." Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 92(11), 4394–4402.
8. Rossi, R. E., et al. (2021). "Gastrinoma and Zollinger Ellison syndrome: A roadmap for the management between new and old therapies." World Journal of Gastroenterology, 27(35), 5890–5907.
9. Rufini, V., Calcagni, M. L., & Baum, R. P. (2006). "Imaging of neuroendocrine tumors." Seminars in Nuclear Medicine, 36(3), 228–247.
10. Thakker, R. V., et al. (2012). "Clinical practice guidelines for multiple endocrine neoplasia type 1 (MEN1)." Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 97(9), 2990–3011.
11. Zollinger, R. M., & Ellison, E. H. (1955). "Primary peptic ulcerations of the jejunum associated with islet cell tumors of the pancreas." Annals of Surgery, 142(4), 709–723; discussion, 724–728.
